全國醫界朋友，您好：
我國傳染病防治醫療網分區指揮官林奏延院長及王任賢主任，8月21日同赴北京參加世界流感會議，並於8月25日出席本中心召開之會議中提出心得報告，藉此經驗與各位醫師分享，共同為克服目前面臨的H1N1新流感疫情而努力。
林院長表示，2009年H1N1新流感自4月中下旬散播全球至今，其疫情大約可分成三階段：第一階段屬散發性大多為境外移入病例，第二階段是有限性的社區傳播，第三階段則為廣泛性的社區傳播及所謂的大流行；隨著疫情發展，確定病例數愈來愈多之後，死亡個案也會累積增加；若從學校、醫院等機構爆發疫情，以及死亡情形等指標來衡量疫情所處之階段，推測台灣應是已進入了第三階段的高峰前期。從我國截至8月25日之資料顯示，H1N1新流感病例數約佔類流感病例之29％，推估最近一週病例數約達12000例，累計至今全國則約有36000例，其中重症病例有47例（32例出院、1例一般病房、9例ICU、5例死亡）。另外，落實院內感染管制措施以及提升醫療體系的臨床治療，是各國目前防治作為上的焦點，也是本中心近來持續呼籲之方向。
王主任則從各國之臨床流行病學資料重點說明，病例之感染年齡以10-19歲為最多約佔36％，其次為0-9歲約佔25％，50歲以上者僅佔6％左右；50-80％重症病例的健康狀況是罹患有慢性疾病如：氣喘、肺部疾病、心血管疾病、糖尿病、免疫功能不良、神經性疾病及懷孕等，另外還發現肥胖也是一個罹患重症的危險因子。還有，從死亡個案的資料分析得知，從發病至死亡之期間，約為4天到14天不等（中位數為9天），至於H1N1新流感病毒對於克流感抗病毒藥物之抗藥性，目前全球尚屬少數個案，日前國內公布之死亡個案亦曾接受過克流感藥物治療，疾病管制局將會進一步了解，我國是否有抗藥性之H1N1新流感病毒產生。
由於資料豐富，本中心已請兩位報告者與臨床小組專家共商研議，確認先前公布之臨床治療指引是否需要修訂或更新資料，將一併公佈於衛生署疾病管制局全球資訊網項下「流感防治網」之「H1N1新型流感專區」。另外，有關災區屏東縣萬丹鄉之發燒群聚事件，疾病管制局派遣防疫醫師調查小組，經臨床研判及檢驗結果證實為水災後常見的鉤端螺旋體病，相關資訊可參考本中心8月13日之通函。本中心亦將賡續蒐集H1N1新型流感相關資訊，您可至衛生署疾病管制局全球資訊網/電子報項下登錄訂閱「防疫速訊」，就可即時收到最新訊息。如有任何疑問，可撥打1922專線洽詢。
資料來源: H1N1新型流感中央流行疫情指揮中心
日期: 2009/8/26 |
